Forscher aus Schweden wollten herausfinden, wie wichtig körperliche Aktivität in den ersten sechs Monaten nach einem Schlaganfall ist.- Schlaganfälle, der fünftehäufigste TodesursacheIn den Vereinigten Staaten treten sie auf, wenn ein Blutgerinnsel platzt oder eine Vene im Gehirn reißt.
- Die Autoren der neuen Studie erfuhren, dass ein höheres Aktivitätsniveau die Chancen der Studienteilnehmer auf ein besseres funktionelles Ergebnis nach einem Schlaganfall verbesserte.
SchlaganfälleHunderttausende Menschen sind jedes Jahr betroffen und können von leichten Schäden bis hin zum Tod reichen.
Bei nicht-tödlichen Schlaganfällen kann es zu Problemen wie dem Funktionsverlust einer Körperseite, Schwierigkeiten beim Sprechen und motorischen Defiziten kommen.
Funktionelles Ergebnisnach einem Schlaganfallist die Grundlage für eine neue Studie, die in veröffentlicht wurdeJAMA-Netzwerk geöffnetVertrauenswürdige Quelle.Die Autoren interessierten sich vor allem für den sechsmonatigen Zeitrahmen nach einem Schlaganfall und welche Rollephysische Aktivitätträgt zur Verbesserung der Ergebnisse bei.
Die Studienautoren verwendeten Daten aus demWIRKUNGSSTUDIE, was für „Wirksamkeit von Fluoxetin – eine randomisierte kontrollierte Studie bei Schlaganfällen“ steht.Für die Studie wurden Daten von Menschen erhoben, die zwischen Oktober 2014 und Juni 2019 einen Schlaganfall erlitten hatten.
Die Autoren interessierten sich für Teilnehmer, die sich zwei bis 15 Tage nach einem Schlaganfall für die Studie anmeldeten und diese auch über einen Zeitraum von sechs Monaten nachbeobachteten.
Um in die Studie aufgenommen zu werden, musste die körperliche Aktivität der Teilnehmer nach einer Woche, einem Monat, drei Monaten und sechs Monaten beurteilt werden.
Insgesamt qualifizierten sich 1.367 Teilnehmer für die Studie, davon 844 männliche und 523 weibliche Teilnehmer.Das Alter der Teilnehmer lag zwischen 65 und 79 Jahren, das Durchschnittsalter lag bei 72 Jahren.
Während der Nachuntersuchungen beurteilten die Ärzte das körperliche Aktivitätsniveau der Teilnehmer.Verwendung derSaltin-Grimby-Skala für körperliche Aktivität, ihre Aktivität wurde auf einer von vier Ebenen markiert:
- Inaktivität
- leichte körperliche Aktivität für mindestens 4 Stunden pro Woche
- mäßig intensive körperliche Aktivität für mindestens 3 Stunden pro Woche
- körperliche Aktivität mit hoher Intensität, wie sie beispielsweise beim Training für den Leistungssport von mindestens 4 Stunden pro Woche auftritt.
Anschließend ordneten die Forscher die Teilnehmer einer von zwei Kategorien zu: „Erhöher“ oder „Verringer“.
Zur Gruppe der Leistungssteigerer gehörten Personen, die eine leichte körperliche Aktivität fortsetzten, nachdem sie zwischen einer Woche und einem Monat nach dem Schlaganfall eine maximale Steigerungsrate erreicht hatten, und die eine leichte körperliche Aktivität bis zum sechsten Monat beibehielten.
Andererseits umfasste die Gruppe der abnehmenden Personen Personen, die einen Rückgang ihrer körperlichen Aktivität zeigten und schließlich innerhalb von sechs Monaten inaktiv wurden.
Die Studienanalyse zeigte, dass von den beiden Gruppen die Gruppe, die den Muskelaufbau steigerte, bessere Chancen auf eine funktionelle Erholung hatte.
Bei der Betrachtung der Folgeuntersuchungen zeigte sich, dass die Gruppe der Teilnehmer, die die Steigerungsrate erreichten, nach Erreichen einer maximalen Steigerungsrate zwischen einer Woche und einem Monat weiterhin leichte körperliche Aktivität ausübte.
Bei der Gruppe mit verminderter Aktivität kam es bei den einwöchigen und einmonatigen Nachuntersuchungen zu einem leichten Rückgang jeglicher körperlicher Aktivität.
Bei der Reduzierungsgruppe war die gesamte Gruppe bis zum sechsmonatigen Folgetermin inaktiv.
Die Teilnehmer der Erhöhungsgruppe waren jünger, überwiegend männlich, konnten ohne Hilfe gehen, verfügten über eine gesunde kognitive Funktion und mussten im Vergleich zu den Teilnehmern der Verringerungsgruppe keine blutdrucksenkenden oder gerinnungshemmenden Medikamente einnehmen.
Die Autoren stellten fest, dass die Schwere des Schlaganfalls zwar ein Faktor ist, einige Teilnehmer mit schweren Schlaganfällen jedoch zur Gruppe der Patienten mit erhöhtem Schlaganfall gehörten.
„Während bei Patienten mit schwerem Schlaganfall zu erwarten ist, dass sie sich trotz ihrer körperlichen Aktivität schlechter erholen, ist körperliche Aktivität immer noch mit einem besseren Ergebnis verbunden, unabhängig von der Schwere des Schlaganfalls, was die gesundheitlichen Vorteile körperlicher Aktivität nach einem Schlaganfall unterstützt“, heißt es in der Studie Autoren schrieben.
Insgesamt betont die Studie, wie wichtig es ist, körperliche Aktivität frühzeitig nach einem Schlaganfall zu fördern und sich gezielt an Menschen zu wenden, die im ersten Monat nach einem Schlaganfall einen Rückgang ihrer körperlichen Aktivität zeigen.
Fachlich geprüfter KardiologeDr. Robert Pilchik, mit Sitz in New York City, der nicht an der Studie beteiligt war, beteiligte sich an der StudieMedizinische Nachrichten heute.
„Diese Studie bestätigt, was viele von uns schon immer vermutet haben“, sagte Dr. Pilchik.„Körperliche Aktivität unmittelbar nach einem Schlaganfall spielt eine entscheidende Rolle bei der Wiederherstellung der Funktionsfähigkeit und der Wiederherstellung eines normalen Lebensstils.“
„Dies ist während der subakuten Phase nach dem Ereignis (bis zu 6 Monate) am wichtigsten“, fuhr Dr. Pilchik fort.„Während dieser Zeit ergriffene Maßnahmen zur Verbesserung der Teilnahme von Schlaganfallüberlebenden führen zu verbesserten Ergebnissen nach 6 Monaten.“
Die wichtigste Schlussfolgerung dieser Studie ist, dass es den Patienten besser geht, wenn ihre körperliche Aktivität in den ersten 6 Monaten nach einem Schlaganfall mit der Zeit zunimmt.
Adi Iyer, ein Neurochirurg und interventioneller Neuroradiologe am Pacific Neuroscience Institute im Providence Saint John's Health Center in Santa Monica, Kalifornien, sprach ebenfalls mitMNTüber das Studium.Er sagte:
„Körperliche Aktivität hilft bei der Neuschulung der Geist-Muskel-Verbindungen, die nach einem Schlaganfall möglicherweise beschädigt wurden.Sport hilft dabei, das Gehirn neu zu vernetzen, damit Patienten verlorene Funktionen wiedererlangen können.“
Ryan Glatt, ein leitender Coach für Gehirngesundheit und Direktor des FitBrain-Programms am Pacific Neuroscience Institute in Santa Monica, Kalifornien, äußerte sich ebenfalls zu Wort.
„Körperliche Aktivität nach einer erworbenen Hirnverletzung (z. B. einem Schlaganfall) scheint zu einem früheren Zeitpunkt im Prozess wichtig zu sein“, sagte Glatt.„Zukünftige Studien, die verschiedene körperliche Aktivitätsinterventionen, einschließlich interdisziplinärer Rehabilitation, implementieren, wären interessant zu sehen, wie sich dies auf die Ergebnisse auswirkt.“
Neu veröffentlicht vonMedizinische Nachrichten heute, VonErika Wattsam 9. Mai 2023 – Fakten überprüft von Alexandra Sanfins, Ph.D.
Zeitpunkt der Veröffentlichung: 09.05.2023